عمل تامی تاک یکی از محبوبترین عملهای جراحی پلاستیک زیبایی باقی مانده است. همچنین ابدومینوپلاستی نامیده میشود، این عمل دیواره شکم را سفت میکند و به ویژه پس از بارداری یا کاهش وزن مفید است.
تامی تاک پس از سایر جراحیهای شکم
این سوال که چگونه جراحی شکم قبلی بر تامی تاک (برنامهریزی، اجرا و بهبودی) تأثیر میگذارد، اغلب مطرح میشود. در حالی که بیشتر اوقات یک ابدومینوپلاستی را میتوان با خیال راحت انجام داد، برخی برشها وجود دارند که این عمل را خطرناک میکنند. امروز در مورد اینکه چگونه محل زخم ممکن است عمل سفت کردن شکم شما را تغییر دهد، صحبت خواهیم کرد.
جای زخم تامی تاک کجاست؟

تصاویر قبل و بعد تامی تاک بالا نشان میدهد که پوست از کجا برداشته میشود.
برای درک اینکه چگونه جراحی قبلی بر ابدومینوپلاستی تأثیر میگذارد، مهم است که محل پوست برداشته شده و گردش خونی که پوست باقیمانده را تغذیه میکند، بدانیم. همانطور که تصاویر قبل و بعد تامی تاک در بالا نشان میدهند، پوست پایین شکم برداشته میشود تا چربی اضافی از شکم پایینی حذف شود، پوست بالای ناحیه شرمگاهی (FUPA) بالا کشیده شود و زخمی باقی بماند که به اندازه کافی پایین باشد تا زیر خط کمربند پنهان شود. گردش خونی که پوست باقیمانده را زنده نگه میدارد، در گردش سطحی پوست که در بالا و کنارهها (به سمت جوانب) قرار دارد، حرکت میکند. این الگوی گردش خون پوست باقیمانده است که واقعاً تعیین میکند کدام یک از جراحیهای انجام شده قبل از تامی تاک، در صورت وجود، احتمالاً مشکلساز خواهند شد.
جراحیهای رایجی که بر ابدومینوپلاستی تأثیر نمیگذارند
به طور کلی، هر جراحی که زخمی در داخل پوست برداشته شده باقی بگذارد، ایمن است. این شامل زخمهای سزارین، فتق و آپاندکتومی پایین میشود. جراحیهایی که زخمهای کوچکی بر جای میگذارند، مانند جراحی لاپاراسکوپی، ایمن هستند.
زخمهای طولانیتر در خط میانی نیز ایمن هستند. از آنجایی که خونرسانی از هر طرف به طور مستقل انجام میشود، برشی که در وسط به سمت بالا و پایین کشیده میشود، بعید است که مشکلات بهبود زخم ایجاد کند. در ادامه یک مثال شدید آورده شده است.
تامی تاک فلور-دو-لیس

تامی تاک فلور-دو-لیس یک نوع غیرمعمول تامی تاک است که نه تنها شامل برداشتن پوست پایین شکم به روش معمول میشود، بلکه پوست را از وسط دیواره شکم نیز برمیدارد تا از پهلو به پهلو سفت شود.
عمل تامی تاک فلور-دو-لیس در موارد کاهش وزن شدید، زمانی که پوست بالای شکم از پهلو به پهلو شل است، استفاده میشود. در مثال بالا، بیمار من یک زخم میانی از قبل موجود داشت که از قفسه سینه تا ناحیه شرمگاهی کشیده شده بود. از آنجایی که زخم در وسط است، خونرسانی را قطع نمیکند و همراه با پوست اضافی برداشته میشود.
زخم قبلی همراه با پوست شل بالای شکم برداشته شد، همانطور که با حذف پوست اضافی در لباس زیر او، و همچنین پوست اضافی بالای لباس زیر مشخص است. لباسهای او پس از جراحی بسیار بهتر اندازه شدند و تحرک او به لطف از دست دادن پوست اضافی شکم بهبود یافت. عضله نیز سفت شد تا نتایج زیبایی را بیشتر بهبود بخشد و حمایت عضلانی بهتری برای دیواره شکم او فراهم کند.
دیگر خبری از FUPA نیست

FUPA (ناحیه چربی بالای شرمگاهی) پری بیش از حد است که در بالای ناحیه شرمگاهی و زیر پوست اضافی شکم قرار دارد. اگر در زمان تامی تاک به آن رسیدگی نشود، این پوست اضافی میتواند منبع مداوم آزار و خجالت باشد.
FUPA (ناحیه چربی بالای شرمگاهی) را میتوان در عکسهای قبل و بعد ابدومینوپلاستی بالا مشاهده کرد. این یک چین پوستی / برآمدگی جداگانه است که در زیر پوست اضافی دیواره شکم و بالای ناحیه شرمگاهی دیده میشود. اگر یک تامی تاک استاندارد انجام شود، FUPA همچنان منبع آزار و خجالت باقی میماند. این تصاویر در ابتدا در برنامه تلویزیونی من، بدن زیبا، نمایش داده شدند. تصویر قبل نیازی به سانسور نداشت، زیرا FUPA ناحیه خصوصی را پوشانده بود. اما تصویر بعد باید پوشانده میشد. جای زخم ناشی از تامی تاک را میتوان دید که از کنارههای ناحیه شرمگاهی پوشیده شده به سمت بیرون کشیده شده است.
جراحیهای رایجی که ابدومینوپلاستی را پیچیده میکنند
رایجترین جراحیهایی که میتوانند به طور منفی بر بهبود پس از تامی تاک تأثیر بگذارند شامل کولهسیستکتومی (کیسه صفرا) سنتی “باز” و جراحی پانکراس یا هر جراحی دیگر شکم فوقانی که از طریق برش “شورون” انجام میشود، هستند.
جای زخم کولهسیستکتومی سنتی به صورت مورب در ربع فوقانی راست شکم، موازی با لبه پایینی قفسه سینه کشیده میشود. این برش رگهای خونی تغذیهکننده پوست زیر زخم را قطع میکند و میتواند منجر به مشکلات گردش خون در پوست بین زخم و جای زخم ابدومینوپلاستی شود. مشکلات میتوانند از قرمزی خفیف تا از دست دادن کامل پوست متغیر باشند. گزینههایی برای “به تأخیر انداختن” فلپ پوستی، یک عمل کوچکتر چند هفته قبل از تامی تاک برای بهبود گردش خون در پوست، در دسترس هستند، اما گاهی اوقات انجام تامی تاک ممکن است بیش از حد پرخطر باشد.
حالت شدید، برش “شورون” است. این زخم در تمام قسمت بالای شکم از پهلو به پهلو، درست زیر دندهها کشیده میشود. تامی تاک سنتی معمولاً پس از این رویکرد جراحی توصیه نمیشود. در عوض، ممکن است ابدومینوپلاستی معکوس توصیه شود. ابدومینوپلاستی معکوس یک روش سفت کردن دیواره شکم است که در بالای شکم، به جای پایین، انجام میشود. در بیشتر موارد، پوست به اندازه رویکرد سنتی سفت نمیشود، اما در موارد انتخابی، بهبود هنوز بسیار خوب است.
مشاورههای تامی تاک
در بیشتر موارد، جراحی شکم قبلی منع مصرفی برای ابدومینوپلاستی نیست؛ با این حال، شما باید وضعیت خاص خود را با یک جراح پلاستیک دارای بورد تخصصی، قبل از برنامهریزی هرگونه جراحی انتخابی، در میان بگذارید. اگر در منطقه خلیج سانفرانسیسکو هستید، امروز با شماره (۹۲۵) ۹۴۳-۶۳۵۳ تماس بگیرید تا یک مشاوره خصوصی متناسب با نیازهای خاص خود را برنامهریزی کنید.
پست قبلی پست بعدی