درمان انقباض کپسولی – جراحی بازبینی پروتز سینه

انقباض کپسولی حدود یک سوم از کل جراحی‌های بازنگری پروتز سینه را تشکیل می‌دهد. اما انقباض کپسولی چیست؟ چگونه می‌توان از آن پیشگیری کرد، و […]

۱۰ آگوست ۲۰۲۰

انقباض کپسولی تقریباً یک سوم از کل جراحی‌های بازبینی بزرگ کردن سینه را تشکیل می‌دهد. اما انقباض کپسولی چیست؟ چگونه می‌توان از آن پیشگیری کرد و چگونه درمان می‌شود؟

کپسول چیست؟

قبل از اینکه در مورد انقباض کپسولی بحث کنیم، مهم است که حقایقی را در مورد کپسول‌ها بدانیم. هر زمان که هر شیئی در بدن قرار می‌گیرد، بدن یک کپسول در اطراف آن تشکیل می‌دهد. چه یک ضربان‌ساز باشد، چه یک پروتز زیبایی، بدن یک لایه اسکار در اطراف شیء برای تثبیت آن تشکیل می‌دهد. تشکیل کپسول از دو جهت مهم است: پروتز را تثبیت می‌کند (آن را در جای خود نگه می‌دارد) و رگ‌های خونی اضافی را برای جلوگیری از عفونت تامین می‌کند.

جراحی بازبینی پروتز سینه

به طور معمول، کپسول اطراف یک پروتز سینه نرم است. این نتیجه نازک ماندن کپسول و کمی بزرگتر ماندن حفره از پروتزی است که آن را محکم می‌کند. تصاویر قبل و بعد از بازبینی سینه در زیر نشان می‌دهند که وقتی کپسول بیش از حد سفت می‌شود چه اتفاقی می‌افتد.

جراحی بازبینی پروتز سینه برای درمان انقباض کپسولی استفاده می‌شود. این تصاویر قبل و بعد از جراحی بازبینی سینه، پروتزهای سینه معمولاً بالا و سفت را که با انقباض کپسولی قبل از بازبینی دیده می‌شوند، و پروتزهای سینه نرم و به خوبی قرار گرفته را پس از بازبینی نشان می‌دهند. (برای مشاهده بدون سانسور، روی تصویر کلیک کنید.)

تصویر قبل در سمت چپ بالا، پروتزهای سینه‌ای را نشان می‌دهد که توسط کپسول‌های سفت به سمت بالا سینه فشار داده شده‌اند. قطر پروتزها کاهش یافته و باعث می‌شود که برای سینه این بیمار خیلی کوچک به نظر برسند. آنها همچنین سفت و در لمس غیر متحرک هستند. در بدترین سناریوی انقباض کپسولی، سینه(ها) می‌توانند حساس و حتی دردناک شوند. برای بیمار فوق، انقباض کپسولی هر دو طرف را تحت تاثیر قرار داده بود، اما اغلب درگیری نامتقارن است و ممکن است فقط یک طرف درگیر باشد.

نماهای جانبی انقباض کپسولی

در این نمای جانبی، شکل سینه وارونه به نظر می‌رسد. با انقباض کپسول، قطب پایین سفت می‌شود و نه تنها پروتز را بالا می‌برد، بلکه توده سینه را نیز صاف می‌کند. به تدریج، سینه‌ها سفت‌تر می‌شوند تا زمانی که سخت و غیر متحرک شوند. هنگامی که یک کپسول به این اندازه سفت تشکیل شد، جراحی تنها گزینه برای اصلاح است.

میزان بدشکلی ناشی از انقباض کپسولی این بیمار در این تصاویر قبل و بعد از نمای جانبی او به راحتی قابل مشاهده است. پروتز سینه بالا قرار گرفته است زیرا سفتی کپسول، قطب پایین پروتز سینه را فشرده می‌کند. در تصویر بعد، انقباض کپسولی اصلاح شده و سینه به شکل طبیعی‌تر خود بازمی‌گردد. (برای مشاهده بدون سانسور، روی تصویر کلیک کنید.)

انقباض کپسولی خفیف با ورزش، استروئیدها، اولتراسوند و سایر داروها با نتایج متغیر درمان شده است. روش‌هایی که بعید است مشکلات جدیدی ایجاد کنند، ارزش امتحان کردن دارند، اما گاهی اوقات مشکل به پیشرفت خود ادامه می‌دهد. هنگامی که مشکل از قابل لمس بودن به قابل مشاهده بودن تغییر می‌کند، معمولاً جراحی برای اصلاح لازم است.

این تصاویر قبل و بعد از سمت چپ او نشان می‌دهند که شکل سینه در تصویر قبل وارونه است، با یک قسمت بالایی گرد و یک قطب پایینی مخروطی که با زاویه باز به دیواره شکم می‌رسد. عکس بعد، سینه اصلاح شده به شکل قطره اشک را با یک قطب بالایی نوک‌تیز و یک قسمت پایینی گرد نشان می‌دهد. جراحی بازبینی پروتز سینه، سینه‌های قبلی سفت و سخت را به سینه‌های نرم و متحرک تبدیل کرد. (برای مشاهده بدون سانسور، روی تصویر کلیک کنید.)

کپسولکتومی در مقابل کپسولوتومی

دو نوع مداخله جراحی که برای درمان انقباض کپسولی استفاده می‌شوند عبارتند از: کپسولوتومی و کپسولکتومی؛ اینها به ترتیب به معنای تقسیم کپسول و برداشتن کپسول هستند. تصاویر زیر مربوط به کپسول‌های منقبض شده‌ای است که به طور کامل از طریق کپسولکتومی برداشته شده‌اند. آنها به صورت سالم، همراه با پروتزها، از جمله هر سیلیکون آزادی که ممکن است نشت کرده باشد، برداشته شدند.

خوشبختانه، پروتزهای سینه جدیدتر امروزی (پروتزهای خرسی ژله‌ای) با ژلی قوی و بسیار منسجم ساخته شده‌اند که به راحتی بیشتری قابل برداشتن هستند. پروتزهای قدیمی‌تر با روغن سیلیکون پر شده بودند که تمایل داشتند به خارج از کپسول مهاجرت کنند، در برخی موارد، حتی با پروتزهای سینه سالم.

در بالا کپسول‌هایی هستند که پروتزهای سینه را قبل از جراحی بازبینی سینه فوق احاطه کرده بودند. رنگ مایل به سفید از الیاف کلاژن سخت که کپسول را تشکیل می‌دهند، ناشی می‌شود. این کپسول‌ها تقریباً نصف اندازه پروتزهایی بودند که آنها را احاطه کرده بودند، که ظاهر کوچک و سفت سینه‌ها را قبل از کپسولکتومی‌ها توضیح می‌دهد. (برای مشاهده نمای جانبی، روی تصویر کلیک کنید.)

مشاوره‌های جراحی بازبینی بزرگ کردن سینه

بازبینی بزرگ کردن سینه اغلب چالش‌برانژتر از جراحی اولیه بزرگ کردن سینه است. چه انقباض کپسولی داشته باشید و چه مشکلات دیگری با بزرگ کردن سینه خود، یک جراح پلاستیک دارای بورد تخصصی باتجربه را انتخاب کنید تا در مورد گزینه‌های بازبینی خود اطلاعات کسب کنید. در منطقه خلیج سانفرانسیسکو با شماره (۹۲۵) ۹۴۳-۶۳۵۳ تماس بگیرید تا امروز یک مشاوره خصوصی رزرو کنید.

پست قبلی پست بعدی