عنوان خبر چنین است…
جراح پلاستیک آنتم به دلیل مرگ سه بیمار ۲۵ سال حبس گرفت
…اما دکتر پیتر جی. نورمن، هرگز یک جراح پلاستیک نبود. او هرگز یک جراح نبود و اکنون، خوشبختانه، دیگر پزشک نیست. امروز، پیتر جی. نورمن یک محکوم، زندانی ایالت آریزونا است که به جرم قتل‌های متعدد محکوم شده است.
عمیق‌ترین همدردی خود را با خانواده‌ها و دوستان این سه بیمار، و با دیگرانی که از زمان این فجایع پیش‌قدم شده‌اند، ابراز می‌کنم. من چندین مطلب در وبلاگ جراحی پلاستیک سانفرانسیسکو درباره نحوه انتخاب یک جراح پلاستیک نوشته‌ام. مطمئنم که بدبین‌ها اینها را خودخواهانه می‌بینند؛ با این حال، من اینها را بخشی از وظیفه خود به عنوان یک پزشک برای عدم آسیب‌رسانی می‌دانم. در حالی که این تنها یک مورد است، موارد بسیار دیگری نیز وجود دارد و سکوت کردن و نادیده گرفتن مشکل، مضر خواهد بود.
هیچ کس کامل نیست. همه اشتباه می‌کنند، حتی جراحان پلاستیک با تجربه و دارای بورد تخصصی که به خوبی آموزش دیده‌اند. دلیل اینکه من هشت سال پس از فارغ‌التحصیلی از دانشکده پزشکی دانشگاه کالیفرنیا، دیویس، آموزش دیدم، کاهش احتمال اشتباهات، کسب حداکثر دانش و تجربه ممکن، و جلوگیری از تصمیم‌گیری‌های نادرست بود. نه تنها یاد گرفتن نحوه جراحی، بلکه نحوه فراهم کردن بهترین محیط برای بیماران جهت جراحی و شاید مهم‌تر از همه، دانستن زمان عدم جراحی. با این اوصاف، اطلاعات زیر و سه لینک ساده را ارائه می‌دهم که می‌توانند به شما کمک کنند تا ایمن‌ترین جراحی پلاستیک ممکن را داشته باشید. در واقع، دو مورد از این لینک‌ها می‌توانند به شما کمک کنند، فارغ از اینکه چه نوع جراحی انتخابی را در نظر دارید.
چگونه اعتبار پزشک خود را بررسی کنید – به آسانی ۱، ۲، ۳
سه جا وجود دارد که هر بیمار باید قبل از انجام هرگونه جراحی پلاستیک بررسی کند.
- هیئت جراحی پلاستیک آمریکا
- هیئت تخصص‌های پزشکی آمریکا (ABMS)
- هیئت پزشکی ایالت شما. در کالیفرنیا هیئت پزشکی کالیفرنیا را بررسی کنید.
بیایید از این منابع آنلاین ساده برای بررسی دکتر نورمن استفاده کنیم…
دکتر نورمن – بررسی نشد
#۱ – هیئت جراحی پلاستیک آمریکا
یک بررسی سریع در وب‌سایت هیئت جراحی پلاستیک آمریکا برای دکتر نورمن نشان می‌دهد: «هیچ سوابقی یافت نشد…». این بدان معناست که او یک جراح پلاستیک دارای بورد تخصصی نیست.
#۲ – هیئت تخصص‌های پزشکی آمریکا (ABMS)
وب‌سایت ABMS بهترین راه برای شماست تا مشخص کنید کدام هیئت پزشک شما را تأیید کرده است. بررسی وب‌سایت هیئت تخصص‌های پزشکی آمریکا (ABMS) در حال حاضر هیچ گواهینامه‌ای از سوی هیچ هیئتی نشان نمی‌دهد. طبق healthgrades.com، او در مقطعی دارای بورد تخصصی در پزشکی داخلی بود، اما این موضوع در سایت ABMS قابل تأیید نیست. دلایل ممکن است ۱) او هرگز دارای بورد تخصصی در پزشکی داخلی نبوده است؛ ۲) او دارای بورد تخصصی در پزشکی داخلی بوده، اما در بازگواهی مجدد موفق نشده است؛ یا ۳) گواهینامه بورد او پس از لغو مجوز پزشکی آریزونایش حذف شده است. بهترین حالت در اینجا این است که دکتر نورمن توسط هیئت پزشکی داخلی آمریکا تأیید شده بود، اما این یک هیئت جراحی نیست.
ویرایش: از زمان انتشار این مقاله، healthgrades.com به طور کامل فهرست دکتر نورمن را حذف کرده است.
#۳ – هیئت پزشکی ایالتی
بررسی وب‌سایت هیئت پزشکی آریزونا نشان داد (لینک از آن زمان حذف شده است): یک فهرست برای نورمن، پیتر جی. با تخصص ذکر شده پزشکی اورژانس.
پروفایل دقیق او نشان می‌دهد که پیتر جی. نورمن در ۲۷ ژوئن ۱۹۹۴، از دانشگاه سنت جورج در سنت جورجز، فارغ‌التحصیل دانشکده پزشکی شد. پردیس کارائیب واقع در سنت جورجز، گرانادا، هند غربی، شاید بیشتر به خاطر حمله اکتبر ۱۹۸۳ به گرانادا شناخته شده باشد. بخشی از توجیه رئیس جمهور ریگان برای حمله، نجات دانشجویان پزشکی آمریکایی در دانشگاه سنت جورج بود که توسط کودتای خشونت‌آمیزی که موریس بیشاپ، نخست‌وزیر گرانادا را سرنگون کرده بود، در خطر بودند.
این پروفایل همچنین بیان می‌کند که نورمن یک دوره رزیدنسی سه ساله (۲۴/۰۶/۱۹۹۴ – ۳۰/۰۶/۱۹۹۷) در پزشکی داخلی در مرکز پزشکی راجر ویلیامز در پراویدنس، RI، به پایان رساند. در حال حاضر، این موضوع در وب‌سایت هیئت تخصص‌های پزشکی آمریکا (ABMS) قابل تأیید نیست، و وب‌سایت ABMS بهترین راه برای شماست تا مشخص کنید کدام هیئت پزشک شما را تأیید کرده است.
سایت هیئت پزشکی آریزونا همچنین وضعیت مجوز نورمن را «لغو شده» ذکر کرده است. مجوز لغو شده به معنای عدم وجود مجوز است، و طبابت بدون مجوز جرم محسوب می‌شود. مرا دکتر بدیهی بنامید، اما این موضوع حتی اگر جراحی پلاستیک انجام نمی‌دهید، ارزش دانستن دارد. به عنوان مثال، در نوامبر ۲۰۰۴، دکتر باخ ا. مک‌کامب، DO، خود، دوست‌دخترش و زوج دیگری را با بوتاکس تقلبی تزریق کرد که منجر به بستری شدن در اورژانس به دلیل اوردوز ناشی از آن و بستری طولانی مدت برای فلج سیستمیک شد. یک بررسی ساده از مجوز دکتر مک‌کامب قبل از حادثه، نشان می‌داد که مجوز او به دلیل تجویز بیش از حد مسکن معلق شده بود. افرادی که به دلیل قضاوت بد محکوم شده‌اند، احتمالاً دچار عود می‌شوند. دکتر مک‌کامب بدون مجوز نمی‌توانست بوتاکس بخرد. راه حل او، قضاوت بد بیشتر و استفاده از بوتاکس غیرقانونی بازار سیاه بود.
برگردیم به نورمن. در وب‌سایت هیئت پزشکی آریزونا، زمینه‌های مورد علاقه او به عنوان پزشکی اورژانس، پزشکی داخلی و پوست ذکر شده است. اما آموزش او فقط در پزشکی داخلی بود و در مقطعی، او دارای بورد تخصصی ABMS در پزشکی داخلی بود. در حالی که همپوشانی‌هایی با پزشکی داخلی وجود دارد، پزشکی اورژانس و پوست شاخه‌های تخصصی پزشکی داخلی هستند که دارای دوره‌های رزیدنسی خاص خود، سال‌های اضافی آموزش و گواهینامه‌های بورد ABMS جداگانه هستند. جراحی شاخه‌ای از پزشکی داخلی نیست. پس از دانشکده پزشکی، آموزش جراحی و آموزش پزشکی از هم جدا می‌شوند. همپوشانی کمی بین پزشکی داخلی و جراحی وجود دارد، و حتی همپوشانی کمتری بین پزشکی داخلی و روش‌های تخصصی انجام شده توسط جراحان پلاستیک.
پرچم‌های قرمز بیش از حد
اعتبارنامه نورمن به آموزش عالی جراحی پلاستیک منجر نمی‌شود. یک جستجوی سریع در اینترنت نشان می‌دهد که او یک جراح پلاستیک دارای بورد تخصصی نبود. او یک پزشک داخلی بود که هیچ آموزش جراحی رسمی نداشت. او قطعاً دوره رزیدنسی جراحی پلاستیک را به پایان نرسانده بود. در طول تحقیقات قتل، مشخص شد که او هفت جلسه آموزش لیپوساکشن دیده بود.
دولت‌های فدرال و ایالتی شما نمی‌توانند از شما محافظت کنند
هر ایالت یک هیئت پزشکی دارد. وظیفه آنها بررسی آموزش تمامی پزشکان و جراحان فعال در ایالت است، و در صورت صلاحیت، هیئت‌ها به پزشکان واجد شرایط اجازه می‌دهند تا مجوز طبابت را خریداری کنند. هر ایالت هیئت خود را دارد، اما الزامات آن تفاوت زیادی ندارند. دولت فدرال مصرف داروهای تجویزی را تنظیم می‌کند، و پزشکان دارای مجوز می‌توانند گواهینامه DEA را خریداری کنند که به آنها اجازه تجویز دارو می‌دهد. نه دولت ایالتی و نه دولت فدرال، طبابت را بر اساس نوع آموزش تکمیل شده توسط پزشک محدود نمی‌کنند. در واقع، مدرک MD پس از اتمام دانشکده پزشکی اعطا می‌شود، و مجوز ایالتی در کالیفرنیا پس از اتمام یک سال کارآموزی و قبولی در امتحانات لازم اعطا می‌شود. با داشتن مجوز ایالتی، گواهینامه DEA را می‌توان قبل از شروع هرگونه آموزش تخصصی دریافت کرد.
از آنجایی که مجوز قبل از شروع آموزش تخصصی اعطا می‌شود، هیچ محدودیتی در نوع طبابتی که دارنده مجوز می‌تواند انجام دهد وجود ندارد. پزشکی که در پزشکی داخلی (دیابت، فشار خون بالا، بیماری ریوی…) آموزش دیده است، می‌تواند جراحی مغز انجام دهد، تا زمانی که با استاندارد مراقبت مطابقت داشته باشد. این مسئولیت را به بیمارستان‌ها منتقل می‌کند. کادر پزشکی بیمارستان‌ها صلاحیت‌ها را در هر تخصص بررسی می‌کنند و پس از یک دوره نظارت تحت نظر، امتیازات خاصی را برای اقدامات خاص اعطا می‌کنند. این بازبینی همتا می‌تواند برای رشته‌های مبتنی بر بیمارستان مانند جراحی مغز کمک‌کننده باشد، اما بیشتر جراحی‌های زیبایی جراحی سرپایی هستند و در بیمارستان انجام نمی‌شوند. انجمن جراحی پلاستیک آمریکا و انجمن جراحی پلاستیک زیبایی آمریکا هر دو از تمامی اعضا می‌خواهند که برای تمام اقداماتی که انجام می‌دهند، حتی اگر به طور معمول خارج از بیمارستان انجام شوند، امتیازات بیمارستانی داشته باشند.
زمان مجوزهای پزشکی محدود شده
سال‌هاست که بحث‌های زیادی در مورد اینکه ایالت‌ها برای محافظت از شهروندان خود در برابر پزشکان فاقد صلاحیت که خارج از حیطه آموزش خود طبابت می‌کنند، بیشتر تلاش کنند، وجود داشته است. پول ناشی از منافع خاص این امر را تقریباً غیرممکن ساخته است، و علاقه کمی به تدوین این قانون دشوار وجود دارد. در حین بررسی نرخ نشت پروتزهای سینه سیلیکونی، FDA خاطرنشان کرد که نشت‌ها بیشتر در دست جراحان پلاستیک غیر دارای بورد تخصصی، اغلب در اتاق عمل، رخ داده است. بحثی برای محدود کردن استفاده از پروتزهای سینه فقط به پزشکان دارای بورد تخصصی جراحی پلاستیک وجود داشت. تصمیم گرفته شد که FDA فاقد اختیار برای اجرای چنین توصیه‌ای است و موضوع کنار گذاشته شد. تا زمانی که فریاد عمومی برای اصلاحات بلند نشود، بعید است که ما چنین کمکی را از ایالت‌های خود دریافت کنیم.
خریدار آگاه باشد
پس این به عهده شماست که بهترین پزشک را برای این کار پیدا کنید. این بدن شما، سلامتی شما و زندگی شماست. جراحی پلاستیک یک جراحی انتخابی است، و شما زمان دارید تا تصمیم بگیرید چگونه پیش بروید و به چه کسی اعتماد کنید. منابع آنلاین برای کمک به شما در اتخاذ بهترین تصمیم ممکن در دسترس هستند. در حالی که توصیه‌های فوق نمی‌توانند نتایج عالی را تضمین کنند، قطعاً می‌توانند شانس را بهبود بخشند.
حتماً سه منبع فوق را بررسی کنید. اگر جراح شما عضو انجمن جراحی پلاستیک آمریکا و انجمن جراحی پلاستیک زیبایی آمریکا است، می‌توانید مطمئن باشید که آنها جراحان پلاستیک دارای بورد تخصصی، با مجوزهای ایالتی معتبر، که در مراکز معتبر فعالیت می‌کنند، و امتیازات بیمارستانی را حفظ می‌کنند، هستند.
جراحی پلاستیک ارزان قیمت
حراج‌گردی عالی است، اما نه برای جراحی پلاستیک. قیمت پایین ممکن است به معنای صرفه‌جویی و نادیده گرفتن استانداردها باشد، و ممکن است بهای نهایی آن را بپردازید. من بهترین نتایج ممکن را برای بیمارانم می‌خواهم، و این در هر کاری که انجام می‌دهم منعکس می‌شود. من هشت سال رزیدنسی را پس از دانشکده پزشکی به پایان رساندم، و هر دو گواهینامه بورد تخصصی را که کسب کرده‌ام، یکی از هیئت جراحی پلاستیک آمریکا و دیگری از هیئت جراحی آمریکا، حفظ می‌کنم. من فقط در بیمارستان‌ها و مراکز جراحی معتبر عمل می‌کنم. من با متخصصان بیهوشی دارای بورد تخصصی کار می‌کنم. من فقط از محصولات تأیید شده FDA از منابع معتبر استفاده می‌کنم. من عضویت خود را در معتبرترین انجمن‌های جراحی پلاستیک حفظ می‌کنم. همه اینها بیش از صرفه‌جویی در هزینه‌ها (نادیده گرفتن استانداردها) هزینه دارد، اما به بیمارانم نشان می‌دهد که من مسئولیت‌هایم را جدی می‌گیرم و متعهد به دستیابی به بهترین نتایج ممکن هستم. یک کیف ارزان‌قیمت ممکن است خوب به نظر برسد، اما کیفیت پایین دوام ندارد. شما همیشه می‌توانید یک کیف دیگر بخرید، اما نمی‌توانید صورت، سینه‌ها، شکم یا هر قسمت دیگری از بدن خود را جایگزین کنید. چرا چیزی غیرقابل جایگزین را به خطر بیندازید؟ شما ارزش مراقبت دارید. در حالی که هیچ تضمینی وجود ندارد که با یک دکتر نورمن روبرو نشوید، با رعایت چند احتیاط، می‌توانید شانس خود را برای اینکه قبل از بد شدن اوضاع، از آن دور شوید، افزایش دهید.
پست قبلی پست بعدی
