استاد جراحی انکولوژی من، دکتر جیمز ای. گودنایت، از مرکز پزشکی دانشگاه کالیفرنیا، دیویس، می‌گفت: «ملانوم توموری است که به سرطان بدنامی می‌دهد.» ملانوم کشنده‌ترین نوع سرطان پوست است. در حالی که تنها ۲ درصد از کل سرطان‌های پوست را تشکیل می‌دهد، مسئول اکثریت مرگ و میر ناشی از سرطان پوست است. سالانه ۷۰,۰۰۰ مورد جدید ملانوم تشخیص داده می‌شود، با پیش‌بینی ۹,۰۰۰ مرگ.
ملانوم معمولی
ملانوم معمولی دارای ویژگی‌های زیر است: الف) عدم تقارن؛ ب) مرزهای نامنظم و ناهموار؛ ج) رنگ‌هایی که از قرمز، سفید تا آبی متغیر هستند؛ د) قطر در حال افزایش. اینها ABCD ملانوم هستند.
پیشگیری بهترین درمان است
در حالی که درمان ملانوم پیشرفت زیادی کرده است، طبق داده‌های ارائه شده در نشست سالانه انجمن انکولوژی بالینی آمریکا در این هفته، شیوع ملانوم در حال افزایش است. طی ۴۰ سال گذشته، شیوع ملانوم در بین کودکان و جوانان آمریکایی بیش از ۲۵۰ درصد افزایش یافته است. زنان جوان به ویژه آسیب‌پذیر هستند، با وجود تلاش‌های آموزشی سراسری برای افزایش آگاهی از خطرات قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش.
تخت‌های سولاریوم و سرطان پوست دست در دست هم هستند
طبق اعلام FDA، هر کسی که قبل از ۳۵ سالگی از تخت سولاریوم استفاده کند، خطر ابتلا به ملانوم در طول عمر خود را ۷۵ درصد افزایش می‌دهد. بیماران جوانی که بیش از ده بار در سال از اتاقک‌های سولاریوم استفاده می‌کنند، خطر ابتلا به ملانوم را هفت برابر افزایش می‌دهند. علاوه بر این، قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش خطر کارسینوم سلول سنگفرشی، دومین سرطان کشنده پوست را دو و نیم برابر، و خطر کارسینوم سلول بازال پوست را یک و نیم برابر افزایش می‌دهد. علاوه بر افزایش خطر سرطان، برنزه شدن با پیری زودرس، سرکوب سیستم ایمنی، آسیب چشمی و واکنش‌های آلرژیک همراه است. این امر باعث شده است که بسیاری از ایالت‌ها استفاده از تخت‌های سولاریوم را برای افراد زیر سن قانونی محدود کنند، حرکتی که اخیراً بین‌المللی شده است.
چیزی به نام “برنزه شدن ایمن” وجود ندارد
چه قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش از خورشید باشد و چه از تخت سولاریوم، چیزی به نام برنزه شدن ایمن وجود ندارد. محافظت در برابر آفتاب ضروری است. چتر برای سایه انداختن بر بدن او بیشتر از سایه انداختن بر وسایلش مفید خواهد بود.
همه برنزه‌ها، چه از خورشید و چه از تخت آفتاب، بد هستند؛ با این حال، آفتاب‌سوختگی حتی بدتر است. تنها پنج آفتاب‌سوختگی تاول‌زا در دوران کودکی با افزایش شیوع ملانوم، کارسینوم سلول سنگفرشی و کارسینوم سلول بازال مرتبط است. خطر ملانوم با افزایش تعداد آفتاب‌سوختگی‌ها همچنان افزایش می‌یابد. این موضوع برای کودکان، نوجوانان و بزرگسالان صدق می‌کند.
سایر خطرات ملانوم
چندین عامل خطر برای ملانوم وجود دارد، از جمله:
- قرار گرفتن بیش از حد در معرض نور فرابنفش (UV) – نور طبیعی خورشید یا غیره
- سابقه آفتاب‌سوختگی – حتی فقط یک بار
- پوست روشن – رنگدانه کمتر = محافظت کمتر، به خصوص اگر نمی‌توانید برنزه شوید
- رنگ موی روشن‌تر – هر چه روشن‌تر، بدتر
- زندگی نزدیک‌تر به خط استوا – شکست نور اتمسفری کمتر
- زندگی در ارتفاع بالاتر – پراکندگی اتمسفری کمتر
- داشتن خال‌های زیاد یا غیرعادی
- بیش از ۱۰۰ خال “عادی” خطر را افزایش می‌دهد
- بیش از ۱۰ خال “عادی” روی بازوها خطر را افزایش می‌دهد
- خال‌های با قطر بیش از ۱۰ میلی‌متر
- خال‌های چندرنگ یا نامنظم
- سابقه خانوادگی ملانوم – اعضای خانواده بیشتر و خویشاوندان نزدیک‌تر
- سیستم ایمنی ضعیف – داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی یا بیماری‌ها
- افزایش سن – بالای ۵۵ سال
- جنسیت مرد – متاسفم آقایان
- ملانوم قبلی – ۸-۱۲٪ بیماران ملانوم بیش از یک مورد دارند
- سابقه سرطان سینه – ممکن است به دلیل سیستم ایمنی ضعیف باشد
به دنبال چه چیزی باشید
هر ملانوم بالا یک یافته معمولی را نشان می‌دهد. از چپ به راست عبارتند از:
الف) عدم تقارن؛ ب) مرزهای نامنظم و ناهموار؛ ج) رنگ‌هایی که از قرمز، سفید تا آبی متغیر هستند؛
د) قطر بزرگ یا در حال افزایش.
۹۰ درصد ملانوم‌ها قابل درمان هستند و کلید آن تشخیص زودهنگام و درمان است. معاینه سالانه کامل بدن توسط یک متخصص پوست دارای بورد تخصصی برای هر کسی که خطر ابتلا به سرطان پوست را افزایش داده است، توصیه می‌شود. خودآزمایی می‌تواند کمک کند، اگر بدانید به دنبال چه چیزی باشید. در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر در خال‌ها، به متخصص پوست یا پزشک خانواده خود مراجعه کنید:
- خونریزی یا خارش
- مرز نامنظم
- تغییر در شکل یا رنگ
- افزایش اندازه
- خال یا کک و مک جدید
همه ملانوم‌ها سیاه نیستند!
گویی ملانوم به اندازه کافی بد نیست، ۵ درصد ملانوم‌ها “آملانوتیک” یا بدون رنگدانه هستند. تشخیص اینها دشوارترین است و حتی می‌تواند پزشکان باتجربه را نیز به دردسر بیندازد. برخلاف همتایان تیره‌تر خود، ملانوم آملانوتیک می‌تواند بسیار بی‌رنگ به نظر برسد.
فصل ضد آفتاب
اگرچه ما کالیفرنیایی‌ها این تابستان آب کمتری برای استخرهایمان خواهیم داشت، خورشید همچنان می‌تابد. حتماً از ضد آفتاب استفاده کنید و تا حد امکان از آفتاب بیش از حد اجتناب کنید. و اگر هر یک از خال‌های شما در حال رشد یا تغییر هستند، حتماً آنها را بررسی کنید.
پست قبلی پست بعدی