کالج متخصصین زنان و زایمان آمریکا مراقب شماست
پزشکان بار دیگر با دولت اختلاف نظر دارند، اما این بار کمتر به اوباماکر مربوط می‌شود و بیشتر به نجات جان انسان‌ها، شاید جان شما.
ماموگرافی جان‌ها را نجات می‌دهد
همه ما می‌دانیم که ماموگرافی جان‌ها را نجات می‌دهد. داده‌های موسسه ملی سرطان نشان می‌دهد که نرخ مرگ و میر ناشی از سرطان سینه در ایالات متحده، که قبلاً برای ۵۰ سال بدون تغییر بود، از سال ۱۹۹۰ که ماموگرافی گسترش یافت، ۳۷ درصد کاهش یافته است. با این حال، کارگروه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده (USPST) به نظر نمی‌رسد این موضوع را درک کند.
تشخیص زودهنگام کلید است
در حالی که ماموگرافی سرطان سینه را درمان نمی‌کند، اما کلید تشخیص زودهنگام سرطان سینه است. کلید دیگر، معاینات شخصی ماهانه منظم است. این ترکیب، روشی موثر برای تشخیص سرطان سینه در مراحل اولیه آن است. هرچه سرطان سینه زودتر تشخیص داده شود، احتمال اینکه درمان به بهبودی کامل منجر شود، بیشتر است.
نرخ بهبودی برای سرطان‌های سینه که زود تشخیص داده می‌شوند، بیش از ۹۰ درصد است. تشخیص زودهنگام به معنای تومورهای کوچکتر است. سرطان‌های سینه کوچکتر کمتر گسترش می‌یابند و راحت‌تر برداشته می‌شوند. از سوی دیگر، اگر سرطان سینه پس از خروج از سینه کشف شود، درمان‌ها به سرعت پیچیده‌تر و به طور چشمگیری کمتر موثر می‌شوند.
پزشکان برای بیماران خود مبارزه می‌کنند
کالج متخصصین زنان و زایمان آمریکا (ACOG) اخیراً دستورالعمل‌های جدیدی را صادر کرده است، که به لیست بلندبالایی از انجمن‌های حرفه‌ای تحت رهبری پزشکان می‌پیوندد و موضع خود را مبنی بر اینکه ماموگرافی زودهنگام جان‌ها را نجات می‌دهد، تقویت می‌کند. توصیه‌های جدید ACOG خواستار ماموگرافی با دفعات بیشتر از دستورالعمل‌های قبلی ACOG است. دستورالعمل‌های قبلی ماموگرافی را هر یک تا دو سال از سن ۴۰ سالگی و سپس ماموگرافی سالانه پس از ۵۰ سالگی توصیه می‌کردند. دستورالعمل‌های جدید توصیه می‌کنند:
- ماموگرافی سالانه از سن ۴۰ سالگی
- معاینات شخصی ماهانه برای زنانی که در معرض خطر بالای سرطان سینه هستند
توصیه‌های ACOG با توصیه‌های کالج رادیولوژی آمریکا و انجمن تصویربرداری سینه همسو هستند و هر دو با توصیه‌های USPST دولت مبنی بر به تعویق انداختن ماموگرافی تا سن ۵۰ سالگی در تضادند.
توصیه‌های کارگروه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده (USPST) غیرقابل قبول تلقی شد
هنگامی که USPST ماموگرافی روتین را برای زنان زیر ۵۰ سال توصیه نکرد، این امر در تضاد مستقیم با استاندارد مراقبت فعلی بود. سازمان‌های بزرگ پزشکی در ایالات متحده ابتدا شوکه شدند و سپس با قاطعیت مخالفت خود را اعلام کردند. این توصیه به معنای صرف هزینه کمتر برای ماموگرافی در ابتدا بود؛ با این حال، این «پس‌انداز» بعداً در تلاش برای درمان تومورهای بزرگ‌تری که احتمال گسترش بیشتری دارند، از بین می‌رفت. اما هزینه نهایی، با جان‌هایی که نجات نیافته‌اند، سنجیده خواهد شد.
با تشکر از ACOG
از کالج متخصصین زنان و زایمان آمریکا برای پیوستن به لیست بلندبالای سازمان‌های پزشکی حرفه‌ای، از جمله انجمن جراحان پلاستیک آمریکا، که با پیشنهاد دولت مبنی بر انتظار تا سن ۵۰ سالگی مخالف هستند، سپاسگزاریم.
USPST چه؟
هنگامی که کالج رادیولوژی آمریکا و انجمن تصویربرداری سینه توصیه کردند که ماموگرافی باید از سن ۴۰ سالگی آغاز شود، آن‌ها از داده‌های خود USPST علیه آن استفاده کردند. پس از بررسی دقیق، داده‌های USPST از توصیه به تعویق انداختن ماموگرافی تا سن ۵۰ سالگی حمایت نکرد. من تلاش‌های جامعه پزشکی سازمان‌یافته را برای آشکار کردن این اطلاعات تحسین می‌کنم. اینکه چگونه این موضوع خارج از رسانه‌های اصلی باقی مانده است، گیج‌کننده است. با توجه به «اصلاحات» عمده مراقبت‌های بهداشتی در حال انجام، این یک موضوع عالی برای یک گزارش تحقیقاتی است و ماموگرافی زودهنگام قطعاً جان‌های بیشتری را نجات خواهد داد تا اینکه بدانیم کیسی آنتونی کجا پنهان شده است.
شما ارزشش را دارید
ماموگرافی، هرچند خوشایند نیست، اما یک ابزار غربالگری موثر است. با توجه به اینکه ۸۰ درصد سرطان سینه در زنانی رخ می‌دهد که سابقه خانوادگی ندارند، دسترسی هر زن به این آزمایش مهم است. اگر دولت توصیه کند که ماموگرافی یک دهه به تعویق بیفتد، گام بعدی توقف پرداخت هزینه آن خواهد بود. اگر برنامه‌های دولتی پرداخت هزینه این خدمت را متوقف کنند، تمام شرکت‌های بیمه نیز از آن پیروی خواهند کرد.
ماموگرافی به ما امکان می‌دهد تا گسترش سرطان سینه را تشخیص داده و کنترل کنیم. اگر اجازه دهیم دستورالعملی که ماموگرافی را به تعویق می‌اندازد به قانون تبدیل شود، برای پزشک شما بسیار دشوارتر خواهد بود که این آزمایش ساده و نجات‌بخش را تجویز کند. اگر USPST به هدف خود برسد، مگر اینکه مایل (و قادر) باشید هزینه ماموگرافی سالانه خود را بپردازید، آن‌ها را دریافت نخواهید کرد. دولت شما ممکن است کاهش مستند در مرگ و میر ناشی از سرطان سینه را ارزشمند نداند، اما پزشکان شما می‌دانند.
لطفاً از پزشکان خود در تلاش‌هایشان حمایت کنید. ما تلاش می‌کنیم تا پزشکی موثر را انجام دهیم و از بیماران خود محافظت کنیم. سوگند بقراط حکم می‌کند که ما پزشکان آسیبی نرسانیم. حکم USPST مبنی بر به تعویق انداختن ماموگرافی تا پس از سن ۵۰ سالگی آسیب‌رسان خواهد بود، و اجازه دادن به این توصیه برای پیشروی بدون چالش، به همان اندازه مضر خواهد بود.
پست قبلی پست بعدی
