آزمایشات خون میتوانند سرطان را زودتر از برخی روشهای فعلی، با شناسایی نشانگرهای زیستی خاص مانند DNA تومور در گردش (ctDNA)، پروتئینها یا اگزوزومها، اغلب پیش از بروز علائم یا تشخیص از طریق تصویربرداری، شناسایی کنند. با این حال، چالشها همچنان باقی است: حساسیت بر اساس نوع و گسترش سرطان متفاوت است (در مراحل پیشرفته بالاتر است). علاوه بر این، عدم اختصاصیت میتواند منجر به نتایج مثبت کاذب شود (به عنوان مثال، شرایط خوشخیم که سیگنالهای سرطان را تقلید میکنند)، و همه سرطانها در مراحل اولیه نشانگرهای زیستی قابل تشخیص را آزاد نمیکنند.
آزمایشات خون یکی از روشهای متعددی است که ارائهدهندگان مراقبتهای بهداشتی برای تشخیص، مرحلهبندی و مدیریت سرطان از آن استفاده میکنند.
آزمایشاتی مانند تست تشخیص زودهنگام سرطان چندگانه گالری میتوانند با تجزیه و تحلیل الگوهای متیلاسیون DNA، چندین سرطان را غربالگری کنند و در برخی موارد سرطانها را در مراحل اولیه (مرحله I) تشخیص دهند، با حساسیتی در حدود ۱۶ تا ۴۰ درصد برای سرطانهای اولیه بسته به نوع آن.
بیوپسیهای مایع، رویکردی دیگر، ctDNA یا سلولهای تومور در گردش را شناسایی میکنند و تشخیص غیرتهاجمی را برای سرطانهایی مانند ریه، سینه یا روده بزرگ فراهم میآورند، گاهی اوقات ماهها قبل از روشهای تصویربرداری مانند سیتی اسکن یا ماموگرافی، که معمولاً تومورهای مراحل بعدی (مانند مرحله III-IV) را شناسایی میکنند.
اگر آزمایش خون تشخیص زودهنگام هر سال یا هر دو سال یکبار انجام شود، میتواند به افراد بیشتری کمک کند تا از سرطان جان سالم به در ببرند. این آزمایشها پتانسیل جلوگیری از مرگهای مرتبط با سرطانهای پیشرفته را دارند، زمانی که علاوه بر غربالگری سرطان مبتنی بر دستورالعملهای فعلی استفاده شوند.
آزمایشات خون چگونه با روشهای تشخیص فعلی مقایسه میشوند؟
روشهای فعلی مانند تصویربرداری یا بیوپسی بافتی قطعیتر هستند اما اغلب سرطان را دیرتر تشخیص میدهند، به طوری که تصویربرداری تومورهای کوچکتر از یک سانتیمتر را از دست میدهد و بیوپسی نیازمند ضایعهای شناخته شده است. بنابراین، آزمایشات خون برای تشخیص زودهنگام، به ویژه در گروههای پرخطر، امیدوارکننده هستند، اما به دلیل محدودیتها در حساسیت، اختصاصیت و نیاز به تشخیصهای تأییدی، هنوز جایگزینی جهانی نیستند.
نتایج نشان میدهد که در مقایسه با غربالگری استاندارد سرطان، آزمایش خون سالانه با ۴۹ درصد تشخیص کمتر سرطان در مراحل پیشرفته و ۲۱ درصد کاهش مرگ و میر در عرض پنج سال مرتبط بوده است.
محققان افزودند که آزمایش خون هر دو سال یکبار منجر به ۳۹ درصد تشخیص کمتر در مراحل پیشرفته و ۱۷ درصد کاهش مرگ و میر در عرض پنج سال شده است.
انواع آزمایشات خون برای سرطان
آزمایشات خون متعددی برای سرطان وجود دارد، و ممکن است به بیش از یک آزمایش و همچنین آزمایشات تأییدی اضافی نیاز داشته باشید. با احترام از کلینیک کلیولند
ارائهدهندگان مراقبتهای بهداشتی، آزمایشات خون سرطان را به چهار نوع اصلی طبقهبندی میکنند:
- شمارش کامل خون (CBC): CBC میتواند برخی سرطانهای خون یا سیستم ایمنی مانند لوسمی و لنفوم را تشخیص دهد. اما نمیتواند سرطانهای اندامهای جامد مانند سرطان ریه، سینه یا روده بزرگ را تشخیص دهد. این آزمایش میتواند به ارائهدهنده شما بگوید که بدن شما چگونه به درمان پاسخ میدهد و آیا سرطان به مغز استخوان شما سرایت کرده است یا خیر.
- آزمایشات خون نشانگرهای تومور: این آزمایشها مواد شیمیایی خاصی را که هر روز وارد جریان خون شما میشوند، شناسایی میکنند. سطوح بالای این مواد شیمیایی در خون میتواند نشانهای از سرطان باشد. آزمایش خون CA-125 یکی از آزمایشهای رایج نشانگر تومور است که معمولاً برای برنامهریزی درمان و بررسی عود برخی سرطانها (مانند سرطان تخمدان و پانکراس) استفاده میشود. آزمایش PSA (آنتیژن اختصاصی پروستات) یک آزمایش نشانگر تومور است که سطوح بالای PSA را در خون شما بررسی میکند. PSA پروتئینی است که پروستات شما تولید میکند. سطوح بالا ممکن است نشاندهنده سرطان پروستات باشد.
- آزمایشات پروتئین خون: این آزمایشها سطوح غیرطبیعی پروتئین در خون شما را بررسی میکنند. سطوح بالای پروتئین میتواند به انواع خاصی از سرطان (عمدتاً سرطانهای خون مانند لوسمی، لنفوم و مولتیپل میلوما) اشاره کند. برخی آزمایشها، مانند پنل متابولیک جامع (CMP)، به طور پیشفرض شامل آزمایش پروتئین کل هستند که میتواند این اطلاعات را نیز فراهم کند.
- آزمایشات سلولهای تومور در گردش (آزمایشات CTC): این نوعی بیوپسی مایع است که خون شما را برای وجود سرطان بررسی میکند. این آزمایش قطعات ریز تومورها را که جدا شده و در جریان خون شما گردش میکنند، شناسایی میکند. ارائهدهندگان از این آزمایش خون سرطان برای پیشبینی نتایج در افراد مبتلا به سرطانهای متاستاتیک سینه، پروستات یا روده بزرگ استفاده میکنند. سطح پایین CTCها، یا CTCهای غیرقابل تشخیص، در خون شما، نشاندهنده نتیجهای مطلوب است. تعداد زیاد CTCها در خون شما نشانهای از نتیجهای نامطلوب یا ممکن است نشاندهنده نیاز به درمان اضافی باشد.
برای تشخیص به چه آزمایشات دیگری نیاز خواهم داشت؟
آزمایشات خون معمولاً برای تشخیص سرطان کافی نیستند. تقریباً به طور قطع به آزمایشات اضافی نیاز خواهید داشت که ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- بیوپسی: این شامل برداشتن نمونه کوچکی از بافت (از یک اندام یا مغز استخوان) و ارسال آن به آزمایشگاه برای تجزیه و تحلیل است.
- آزمایشات تصویربرداری: اینها میتوانند شامل اشعه ایکس، سیتی اسکن (توموگرافی کامپیوتری)، امآرآی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) یا پت اسکن (توموگرافی گسیل پوزیترون) باشند. آنها میتوانند به ارائهدهنده شما در تعیین محل و مرحلهبندی هرگونه تومور کمک کنند.
- آزمایشات تخصصی: گاهی اوقات، آزمایشات تخصصی دیگری نیز مورد نیاز است. به عنوان مثال، برای کمک به تشخیص سرطان سینه به ماموگرافی یا برای تشخیص سرطان دهانه رحم به پاپ اسمیر نیاز خواهید داشت.
آیا سرطان در مراحل اولیه در آزمایش خون نشان داده میشود؟
اکثر سرطانها در آزمایشات خون روتین نشان داده نمیشوند. اما آزمایشات خون تخصصی وجود دارند که میتوانند سرطانهای اولیه را در برخی افراد تشخیص دهند:
تست گالری: این نوع خاص از آزمایش خون میتواند بیش از ۵۰ نوع مختلف سرطان را تشخیص دهد. این آزمایش از توالییابی DNA برای یافتن الگوهای منحصر به فرد استفاده میکند، که ممکن است به ارائهدهنده شما بگوید که آیا سرطان دارید و از کجا شروع شده است.
اگر تست گالری را انجام دهید، دو نتیجه ممکن است داشته باشید:
- ۱) عدم شناسایی سیگنال سرطان به این معنی است که هیچ DNA سرطانی در جریان خون شما شناسایی نشده است.
- ۲) شناسایی سیگنال سرطان نشان میدهد که ممکن است سرطان داشته باشید.
اگر سیگنال سرطان شناسایی شود، تست گالری قادر است با دقت حدود ۹۰٪ تشخیص دهد که سرطان احتمالاً از کدام سیستم اندامی نشأت گرفته است.
آزمایش پلاسمای مبتنی بر پروتئومیکس: یک مطالعه تحقیقاتی در سال ۲۰۲۴ نشان داد که یک آزمایش خون جدید ممکن است برای تشخیص زودهنگام ۱۸ نوع مختلف سرطان امیدوارکننده باشد.
پروتئومیکس مطالعه پروتئینهای سلولی و نحوه عملکرد آنها است. در مطالعهای بر روی ۴۴۰ فرد، این آزمایش ۹۳ درصد از سرطانهای مرحله I در مردان و ۸۴ درصد از سرطانهای مرحله I در زنان را تشخیص داد. محققان باید مطالعات بیشتری انجام دهند، اما این آزمایش خون میتواند به یک استاندارد برای غربالگری سرطان تبدیل شود.
مشاورههای جراحی پلاستیک زیبایی
جراحی پلاستیک ممکن است اولین چیزی نباشد که فرد هنگام تحقیق در مورد سرطان به آن فکر میکند؛ با این حال، ما در بخش بازسازی درمان نقش داریم. امیدواریم با در دسترس قرار گرفتن آزمایشات خونی که میتوانند تومورها را زودتر پیدا کنند، بتوانیم روشهای جراحی پلاستیک بازسازی سادهتری را انجام دهیم، یا در حالت ایدهآل، اصلاً نیازی به آن نباشد.
چه به جراحی پلاستیک زیبایی فکر میکنید و چه به جراحی بازسازی نیاز دارید، حتماً با یک جراح پلاستیک باتجربه و دارای بورد تخصصی جراحی پلاستیک مشورت کنید.
پست قبلی